Ci sono storie che entrano nelle case delle persone in punta di piedi. E poi ce ne sono altre che arrivano come un colpo allo stomaco. Quella del piccolo Domenico appartiene alla seconda categoria.

Per accertare la verità giudiziaria servirà tempo. È giusto che sia così. La magistratura dovrà ricostruire con pazienza e rigore ogni passaggio: il trasporto dell’organo, le sequenze del trapianto, i tempi incredibilmente dilatati e soprattutto quel silenzio durato 47 giorni durante i quali la famiglia è rimasta all’oscuro di tutto.

Quarantasette giorni. Quarantasette albe e tramonti senza sapere davvero cosa fosse accaduto al figlio. Gli inquirenti stabiliranno responsabilità individuali e collettive. Diranno se vi sono stati errori, omissioni, negligenze. Diranno se qualcuno dovrà risponderne davanti alla legge.

Ma c’è un punto che non può essere rinviato alle sole aule giudiziarie: la responsabilità politica. Perché la sanità pubblica non è un meccanismo neutrale. È una macchina complessa che vive di scelte organizzative e di leadership. E queste scelte, in Italia, hanno sempre una radice politica.

I direttori generali delle aziende sanitarie vengono nominati direttamente dal presidente della Regione. Da loro dipende l’intera catena di comando: dirigenti, direttori sanitari, responsabili di reparto. È una struttura fortemente verticale, nella quale la qualità della guida diventa decisiva. Ma quando la guida manca, tutto il resto vacilla.

E al Monaldi qualcosa non funzionava da tempo.

Prima ancora della tragedia del piccolo Domenico, all’interno dell’ospedale si respirava un clima difficile: tensioni, conflitti, silenzi. Una realtà in cui molti parlano di una gestione fragile, incapace di tenere insieme una struttura complessa come quella di un grande ospedale cardiologico.

La vicenda del cosiddetto “trapianto di cuore bruciato” ha reso visibile ciò che da tempo era invisibile ma noto a molti.

Un’équipe mandata a Bolzano per il prelievo di un organo così delicato che, secondo diverse ricostruzioni, non sarebbe stata adeguatamente preparata.

Una procedura disciplinare aperta solo dopo sette giorni. E, soprattutto, l’assenza di comunicazione verso la famiglia. In sanità, la responsabilità è sempre anche organizzativa. Non riguarda soltanto il gesto tecnico del medico o del chirurgo. Riguarda il sistema: i protocolli, i controlli, le decisioni, la capacità di governo di una struttura sanitaria.

E quando questo sistema si inceppa, il problema non è più soltanto clinico. Diventa istituzionale.

Ecco perché oggi la domanda che molti cittadini si pongono è semplice: cosa devono fare le istituzioni regionali davanti a una vicenda di questa portata? Aspettare il verdetto della magistratura oppure assumersi subito la responsabilità politica di ristabilire fiducia?

Il presidente della Regione ha il potere di nomina. Ma quel potere porta con sé anche un’altra faccia, meno comoda e più difficile: il potere di intervenire quando una struttura perde credibilità e autorevolezza.

In casi come questo non si tratta di anticipare sentenze. Si tratta di ristabilire condizioni di governo e fiducia.

Perché tra un datore di lavoro pubblico e la propria dirigenza, quando il clima si deteriora fino a questo punto, il rapporto fiduciario si spezza. E quando accade in un ospedale, le conseguenze non sono amministrative. Sono umane.

In queste ore qualcuno propone una soluzione tecnica: mantenere il centro di cardiochirurgia pediatrica del Monaldi attraverso una convenzione con l’ospedale Bambino Gesù di Roma.

Una équipe di cardiochirurghi pediatrici dovrebbe operare per tre mesi al Monaldi per garantire continuità operativa alla struttura e allo stesso tempo formare eventuale nuovo personale.

Personale che, nonostante l’apertura di un bando pubblico, appare difficile da reperire, sia per la specificità dell’incarico sia per le polemiche che hanno scosso l’ospedale.

Alla luce di queste considerazioni, questa ipotesi appare a molti come una scorciatoia. Un tentativo di salvare la forma senza affrontare la sostanza.

Perché il vero problema oggi non è difendere una struttura. È ricostruire un sistema di fiducia nella sanità pubblica.

Un ospedale vive di competenze, certo. Ma vive anche di relazioni, di responsabilità e di trasparenza. Senza queste fondamenta, anche la migliore tecnologia diventa fragile.

La tragedia del piccolo Domenico ha aperto una ferita profonda. Una ferita nella famiglia, prima di tutto. Ma anche nella coscienza civile della comunità.

E allora la domanda che oggi attraversa Napoli, la Campania e l’Italia è una sola: chi restituirà fiducia a chi affida la propria vita alla sanità pubblica?

La risposta non arriverà soltanto dalle sentenze. Arriverà dalle scelte. Per questo molti chiedono al presidente della Regione Campania di intervenire, di riorganizzare la guida dell’Azienda dei Colli e dell’ospedale Monaldi, ristabilendo criteri di trasparenza, merito e responsabilità.

Non per punire. Ma per ricominciare. Perché dietro questa storia non ci sono solo atti amministrativi o cartelle cliniche. C’è un bambino che non c’è più. Ci sono due genitori che chiedono verità. E c’è una comunità intera che chiede una cosa semplice, forse la più difficile: tornare a fidarsi della sanità pubblica.