Salute
Giuseppe Curigliano: “Il cancro si può intercettare prima, la speranza non deve mai morire”
Intervista al Corriere della Sera a Giuseppe Curigliano: prevenzione, nuove cure, intelligenza artificiale e il ruolo della speranza nei malati oncologici.
Dall’intervista rilasciata al Corriere della Sera, emerge una visione chiara e scientificamente fondata della medicina oncologica secondo Giuseppe Curigliano, presidente degli oncologi europei e vicedirettore scientifico dello Ieo di Milano.
Il punto centrale è l’evoluzione della diagnosi: oggi, grazie alla biopsia liquida, è possibile individuare tracce di DNA tumorale nel sangue prima ancora che il tumore sia visibile con gli strumenti tradizionali.
Una svolta che apre alla cosiddetta “interception”, cioè la possibilità di intercettare la malattia in fase iniziale e aumentare le probabilità di guarigione.
Nuove tecnologie e intelligenza artificiale
Curigliano spiega che la medicina oncologica sta cambiando radicalmente anche grazie all’intelligenza artificiale.
L’analisi dei dati genetici consente oggi di identificare le mutazioni più rilevanti tra decine presenti in un tumore e scegliere la terapia più efficace.
Un salto di qualità che permette di trasformare la ricerca di laboratorio in risposta clinica concreta.
Terapie sempre più mirate
Tra le innovazioni più promettenti c’è la diagnostica e terapia con peptidi: piccole molecole che individuano selettivamente le cellule tumorali.
Una volta localizzate, possono essere utilizzate anche per colpirle con micro-dosi di radiazioni, una tecnica già applicata in alcuni tumori specifici come quelli della prostata e neuroendocrini.
“Fare il minimo indispensabile per il paziente”
Uno dei principi cardine dell’oncologo è chiaro: fare meno quando possibile.
Ciò significa ridurre l’invasività delle cure, accorciare le terapie e privilegiare la qualità della vita del paziente, mantenendo sempre un dialogo continuo e umano.
Il ruolo della speranza nella cura
Un passaggio centrale dell’intervista riguarda la dimensione umana della medicina.
Curigliano sottolinea che il paziente non deve mai perdere la speranza, neanche quando la guarigione non è possibile. La speranza diventa un motore fondamentale per affrontare la malattia e il percorso terapeutico.
Prevenzione: stile di vita e screening
Sul fronte della prevenzione, il messaggio è netto:
- attività fisica quotidiana
- alimentazione equilibrata e ipocalorica
- riduzione di fumo, alcol e carni lavorate
- controlli regolari (colonscopia, mammografia, Tac per fumatori)
Il medico evidenzia anche il possibile ruolo del digiuno intermittente nel ridurre l’infiammazione e stimolare il sistema immunitario.
Il futuro: meno mortalità, ma non ancora la cura definitiva
Alla domanda sulla cura definitiva del cancro, Curigliano invita alla prudenza: difficilmente arriverà nei prossimi cento anni.
Ma la direzione è chiara: si morirà sempre meno, grazie a diagnosi precoce e terapie sempre più personalizzate.
Medicina e umanità
L’intervista restituisce anche un messaggio forte sulla professione medica: non basta la scienza, serve empatia.
Il contatto umano, la capacità di ascoltare e accompagnare il paziente restano elementi centrali della cura, accanto all’innovazione tecnologica.
Esteri
Medio Oriente, allarme Oms: attacchi agli ospedali e crisi sanitaria per milioni di persone
L’Oms lancia l’allarme sulla crisi sanitaria in Medio Oriente: attacchi agli ospedali, milioni di sfollati e sistemi sanitari sotto pressione.
Medio Oriente, allarme Oms: attacchi agli ospedali e crisi sanitaria per milioni di persone
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Oms: sanità sotto attacco nel conflitto
L’Organizzazione mondiale della sanità lancia un nuovo allarme sulle conseguenze sanitarie della crisi in Medio Oriente, mentre i negoziati tra Stati Uniti e Iran restano in stallo e la riapertura dello Stretto di Hormuz si allontana.
Nel suo ultimo rapporto, aggiornato al 15 aprile, l’Oms segnala attacchi ripetuti a strutture sanitarie e gravi difficoltà operative nei sistemi di assistenza.
Attacchi a ospedali e personale sanitario
Dall’inizio dell’escalation, in Libano si registrano 133 attacchi contro strutture sanitarie, con 88 operatori uccisi e 206 feriti.
In Iran si contano 24 attacchi e 9 decessi, mentre in Israele sei strutture sono state colpite senza vittime.
Un quadro che evidenzia la crescente esposizione di ospedali e personale medico, nonostante le tutele previste dal diritto internazionale.
Milioni di sfollati e sistema sanitario sotto pressione
Il conflitto ha prodotto un impatto massiccio sulla popolazione. In Iran si contano circa 3,2 milioni di sfollati, oltre 32 mila feriti e più di 2.300 morti.
In Libano gli sfollati superano il milione, mentre in Israele si registrano centinaia di feriti e decine di vittime.
Questi numeri si traducono in un sovraccarico dei sistemi sanitari, già fragili e ora messi a dura prova dalla carenza di risorse.
Carburante e servizi essenziali in crisi
L’aumento dei prezzi dei carburanti ha generato effetti a catena anche sul funzionamento delle strutture sanitarie.
L’Oms segnala difficoltà nel trasporto dei pazienti, problemi nella conservazione dei farmaci e interruzioni nei servizi essenziali. In contesti come Gaza e Cuba, la carenza di carburante compromette direttamente l’operatività degli ospedali.
Rischi sanitari e ambientali
Oltre ai traumi diretti, emergono rischi più ampi: interruzione delle cure per malati cronici, aumento dei disturbi mentali, difficoltà nell’assistenza al parto e accesso limitato ai servizi igienico-sanitari.
L’Oms segnala anche possibili rischi radiologici, chimici e ambientali, con conseguenze potenzialmente durature.
Appello alla comunità internazionale
Il direttore generale dell’Oms, Tedros Adhanom Ghebreyesus, ha richiamato i leader mondiali al rispetto del diritto internazionale, sottolineando che la protezione delle strutture sanitarie rappresenta un obbligo universale.
L’agenzia invita a mantenere alta la prontezza operativa, avvertendo che un ulteriore deterioramento della situazione potrebbe aggravare una crisi sanitaria già di proporzioni globali.
Salute
Celiachia in aumento in Italia: quasi 280mila diagnosi, ma altri 300mila casi non scoperti
Crescono i casi di celiachia in Italia: quasi 280mila diagnosi nel 2024. Ma si stima che altri 300mila pazienti non sappiano di esserlo.
Aumentano i casi di celiachia in Italia. Nel 2024 i pazienti diagnosticati hanno raggiunto quota 280mila, con oltre 14mila nuove diagnosi in un anno.
I dati emergono dalla Relazione annuale al Parlamento pubblicata dal Ministero della Salute, che segnala anche il ritorno dei cittadini ai controlli dopo il rallentamento dovuto alla pandemia.
Una malattia ancora sottodiagnosticata
Nonostante la crescita delle diagnosi, il fenomeno resta ampiamente sottostimato.
Secondo l’Associazione Italiana Celiachia, in Italia ci sarebbero circa 600mila persone affette, ma solo la metà è consapevole della propria condizione. Questo significa che circa 300mila individui convivono con la malattia senza saperlo.
Prevalenza e differenze territoriali
La prevalenza nazionale si attesta allo 0,47% della popolazione, con una maggiore incidenza tra le donne, che rappresentano quasi il 60% dei casi.
A livello regionale, i valori più elevati si registrano in Valle d’Aosta, Toscana e Umbria, mentre il fenomeno è comunque diffuso su tutto il territorio nazionale.
Il costo per il Servizio sanitario
La gestione della celiachia ha un impatto economico significativo. Nel 2024 il Servizio sanitario nazionale ha speso circa 273 milioni di euro per garantire alimenti senza glutine ai pazienti, con una media di quasi 976 euro pro capite.
In Italia, infatti, la terapia per i celiaci non è farmacologica ma alimentare: il rispetto rigoroso della dieta senza glutine è essenziale per evitare complicazioni.
Screening e prevenzione nei bambini
Un passo avanti importante riguarda lo screening pediatrico.
Un progetto pilota coordinato dall’Istituto Superiore di Sanità ha coinvolto oltre 5.500 bambini in quattro regioni, evidenziando un 3,9% di casi potenzialmente positivi e una predisposizione genetica nel 44% dei soggetti analizzati, con picchi più alti in Sardegna.
Accesso ai servizi e formazione
La normativa prevede sostegni per garantire pasti senza glutine nelle mense scolastiche e lavorative, oltre alla formazione degli operatori del settore alimentare.
Nel 2024 sono stati organizzati circa 700 corsi, con oltre 17mila partecipanti, a conferma dell’importanza della sicurezza alimentare per chi convive con la malattia.
Le criticità: costi e diagnosi mancanti
Tra le principali richieste dei pazienti c’è la riduzione dei costi degli alimenti senza glutine.
Secondo l’Aic, il contributo medio mensile di circa 100 euro rischia di non essere più sufficiente a causa dei rincari. Parallelamente resta aperto il problema della diagnosi tardiva o mancata, che rappresenta una delle principali sfide per il sistema sanitario.
Una sfida sanitaria e sociale
L’aumento dei casi diagnosticati è un segnale positivo sul piano della prevenzione, ma evidenzia al tempo stesso la necessità di rafforzare screening, informazione e accesso alle cure.
La celiachia si conferma così non solo una questione clinica, ma anche un tema sociale ed economico, che richiede interventi strutturali per garantire qualità della vita ai pazienti.
Salute
Melanoma con metastasi cerebrali, immunoterapia cambia la prognosi: 32% vivi a 10 anni
Studio Nibit-M2: con immunoterapia il 32% dei pazienti con melanoma e metastasi cerebrali è vivo a 10 anni. Possibile prevedere risposta con biopsia liquida.
A dieci anni dalla diagnosi di melanoma con metastasi cerebrali asintomatiche, il 32% dei pazienti trattati con immunoterapia combinata è ancora in vita. Un dato che segna un cambiamento significativo rispetto al passato, quando questa condizione era associata a una sopravvivenza di pochi mesi.
Il risultato emerge dall’analisi finale dello studio di fase III Nibit-M2, promosso dalla Fondazione Nibit nell’ambito del programma di ricerca sostenuto da Fondazione Airc.
La combinazione di farmaci e il controllo della malattia
La terapia si basa sull’utilizzo combinato di due farmaci immunoterapici, ipilimumab e nivolumab, già impiegati nel trattamento di diversi tumori. Secondo i dati presentati, questa strategia consente un controllo prolungato della malattia anche a livello cerebrale.
Gli specialisti sottolineano come questi risultati aprano scenari che fino a pochi anni fa erano considerati difficilmente raggiungibili, con la prospettiva, in alcuni casi, di una possibile guarigione.
Biopsia liquida: previsione precoce della risposta
Tra gli elementi più rilevanti dello studio c’è l’introduzione della biopsia liquida, una semplice analisi del sangue che permette di valutare precocemente la risposta del paziente alla terapia.
Questa metodologia consente di individuare biomarcatori utili a prevedere l’efficacia del trattamento già nelle prime settimane, rendendo possibile un approccio terapeutico più mirato e personalizzato.
Verso una medicina più precisa
I ricercatori evidenziano come l’utilizzo di biomarcatori e strumenti non invasivi rappresenti un passo avanti verso una medicina di precisione. La possibilità di monitorare la malattia nel tempo e adattare le cure in base alla risposta individuale del paziente apre nuove prospettive nella gestione oncologica.
I risultati dello studio sono stati presentati al congresso dell’American Association for Cancer Research, uno dei principali appuntamenti internazionali nel campo della ricerca sul cancro.
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